Manchmal scheint ein Problem zu einem einzelnen Menschen zu geh\u00f6ren: ein Jugendlicher, der nicht mehr zur Schule geht, ein Partner, der zu viel trinkt, eine Mutter, die st\u00e4ndig ersch\u00f6pft ist. Die systemische Therapie l\u00e4dt zu einem anderen Blick ein. Sie fragt, wie die Schwierigkeit mit den Beziehungen um sie herum zusammenh\u00e4ngt und wie diese Beziehungen Teil der L\u00f6sung werden k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n
In diesem Artikel erkl\u00e4re ich, was systemische Therapie ist, wie sie funktioniert, was die Forschung sagt und wie du sie findest.<\/p>\n\n\n\n
Die systemische Therapie ist aus der Familientherapie entstanden und sieht Menschen als Teil von Systemen: Familien, Paare, Freundschaften, Arbeitspl\u00e4tze, Kulturen. Einige zentrale Ideen:<\/p>\n\n\n\n
Systemische Therapie kann mit einem Menschen, einem Paar, einer Familie oder einer Gruppe stattfinden. Auch in Einzelsitzungen sind die wichtigen Menschen in deinem Leben im Gespr\u00e4ch pr\u00e4sent.<\/p>\n\n\n\n
Einige typische Methoden:<\/p>\n\n\n\n
Eine hilfreiche Frage<\/p>
Systemische Therapeutinnen und Therapeuten fragen oft: \u201eWer ist von diesem Problem betroffen, und wie?\u201c Die Antwort kann zeigen, wo Ver\u00e4nderung beginnen k\u00f6nnte.<\/p><\/div>\n\n\n\n
Die systemische Therapie wurde bei vielen Arten von Problemen untersucht, und die Evidenz ist stetig gewachsen. Gesundheitsbeh\u00f6rden haben begonnen, das anzuerkennen. In Deutschland zum Beispiel hat das Gremium, das entscheidet, welche Behandlungen die gesetzliche Krankenversicherung bezahlt, die Evidenz gepr\u00fcft und die systemische Therapie f\u00fcr Erwachsene 2019 aufgenommen (Gemeinsamer Bundesausschuss, 2019).<\/p>\n\n\n\n
Einzelne Studien zeigen, wie systemische Ideen eingesetzt werden. In einer randomisierten Studie mit Frauen mit leichter bis mittelschwerer postpartaler Depression verbesserte KVT in Kombination mit systemischer Familientherapie die Depression und die Schlafqualit\u00e4t im Vergleich zur \u00fcblichen Versorgung (Hou et al., 2014). Die Forschung zeigt auch Grenzen: In einer gro\u00dfen Studie mit jungen Menschen nach Selbstverletzung verringerte systemische Familientherapie wiederholte Selbstverletzungen nicht st\u00e4rker als die \u00fcbliche Versorgung (Cottrell et al., 2018). Wie bei allen Therapieformen wirkt die Methode am besten, wenn sie zum Menschen und seiner Situation passt.<\/p>\n\n\n\n
Die Forschung zu Paaren st\u00fctzt auch die systemische Idee, dass Probleme und ihre Bew\u00e4ltigung geteilt werden. Bei Paaren, die mit Krebs umgingen, hing gemeinsames Bew\u00e4ltigen mit besserem emotionalem Befinden und besserer Beziehungsqualit\u00e4t zusammen (\u015etef\u01cenu\u0163 et al., 2020).<\/p>\n\n\n\n
Stell dir eine Familie vor, in der der jugendliche Sohn nicht mehr zur Schule geht. In einer Einzeltherapie w\u00fcrde vielleicht seine Angst im Mittelpunkt stehen. In der systemischen Therapie w\u00fcrde die Therapeutin auch fragen: Was hat sich in der Familie ver\u00e4ndert, bevor das anfing? Wie reagieren die Eltern, und wie reagiert er auf ihre Reaktion? Was w\u00fcrde zu Hause passieren, wenn er morgen wieder zur Schule ginge?<\/p>\n\n\n\n
Vielleicht stellt sich heraus, dass die Eltern \u00fcber einen Umzug ins Ausland streiten und dass das Zuhausebleiben des Sohnes die Familie auf eine seltsame Art zusammenh\u00e4lt. Dieses Muster zu sehen, kann f\u00fcr alle neue M\u00f6glichkeiten er\u00f6ffnen. Die Angst des Sohnes wird weiterhin ernst genommen und wird Teil eines gr\u00f6\u00dferen Bildes.<\/p>\n\n\n\n
Nein. Systemische Therapie findet oft mit einem einzelnen Menschen statt. Familienmitglieder k\u00f6nnen einbezogen werden, wenn es hilft und alle einverstanden sind.<\/p>\n\n\n\n
Die systemische Therapie vermeidet Schuldzuweisungen. Sie schaut auf Muster, in denen alle eine Rolle spielen, oft mit guten Absichten, und sucht nach Wegen, die f\u00fcr das ganze System funktionieren.<\/p>\n\n\n\n
Systemische Therapie kann gut passen, wenn:<\/p>\n\n\n\n
Das ist eine der h\u00e4ufigsten Fragen, und die Antwort ist nein. Systemische Therapie findet oft im Einzelsetting statt. Die Therapeutin oder der Therapeut wird trotzdem neugierig auf die Menschen um dich herum sein: wer dir nah ist, wer fern, wer welche Rolle tr\u00e4gt und was zwischen euch passiert, wenn es angespannt wird. Manchmal hilft eine Zeichnung deiner Familie \u00fcber mehrere Generationen, ein sogenanntes Genogramm, um Muster sichtbar zu machen. Wenn es hilft, k\u00f6nnen Partnerinnen, Partner oder Angeh\u00f6rige f\u00fcr eine oder ein paar Sitzungen dazukommen, aber nur, wenn du das m\u00f6chtest. Viele Menschen empfinden es als Erleichterung, ihre Schwierigkeiten als Teil eines gr\u00f6\u00dferen Bildes zu sehen, in dem niemand die ganze Schuld tragen muss.<\/p>\n\n\n\n
Systemische Therapie kann auch hilfreich sein, wenn nur ein Mensch kommt. \u00dcber die Menschen um dich herum zu sprechen, auch wenn sie nicht im Raum sind, kann ver\u00e4ndern, wie du eine Situation siehst und was du als N\u00e4chstes tust.<\/p>\n\n\n\n
Systemische Therapeutinnen und Therapeuten arbeiten in Praxen, Beratungsstellen, in der Familien- und Jugendhilfe und in Kliniken. Je nach Land werden Einzelsitzungen vom Gesundheitssystem oder der Versicherung \u00fcbernommen, w\u00e4hrend Paar- und Familiensitzungen oft privat bezahlt werden. \u00dcber andere Ans\u00e4tze kannst du in Kognitive Verhaltenstherapie<\/a> und Psychodynamische Therapie<\/a> lesen, und \u00fcber die Wahl in Welche Therapie passt zu mir?<\/a><\/p>\n\n\n\n