Mucha gente dice que una de las partes m\u00e1s dif\u00edciles del c\u00e1ncer es la espera. Esperar resultados, esperar el siguiente estudio, esperar a volver a sentirte t\u00fa. Y luego, cuando termina el tratamiento y todo el mundo espera que sientas alivio, muchas personas descubren un miedo nuevo: \u00bfy si regresa?<\/p>\n\n\n\n
Este art\u00edculo trata de vivir con esa incertidumbre. Quiero describir lo que mucha gente vive, lo que nos dice la investigaci\u00f3n y algunas formas de encontrar suelo firme cuando el futuro se siente poco claro.<\/p>\n\n\n\n
La incertidumbre aparece en distintos momentos:<\/p>\n\n\n\n
Cada una de estas etapas tiene su propio peso emocional. Es com\u00fan sentir alivio y miedo al mismo tiempo, gratitud y enojo, esperanza y agotamiento.<\/p>\n\n\n\n
El miedo a que el c\u00e1ncer regrese es una de las preocupaciones m\u00e1s comunes de quienes han tenido c\u00e1ncer. En un gran an\u00e1lisis internacional con m\u00e1s de 9,000 personas, casi seis de cada diez reportaron algo de miedo a la reca\u00edda, y m\u00e1s o menos una de cada cinco report\u00f3 un miedo intenso. El miedo apareci\u00f3 en todos los tipos de c\u00e1ncer y en cualquier momento despu\u00e9s del diagn\u00f3stico (Luigjes-Huizer et al., 2022).<\/p>\n\n\n\n
Una revisi\u00f3n de 87 estudios cualitativos describi\u00f3 el miedo a la reca\u00edda como una experiencia intensa y con muchas caras: vive en los pensamientos, en el cuerpo, en las emociones y en la conducta, por ejemplo revisarte el cuerpo una y otra vez o evitar todo lo que te recuerde la enfermedad (Almeida et al., 2019).<\/p>\n\n\n\n
Cierto miedo es comprensible y hasta protector: te recuerda ir a tus revisiones y cuidarte. Se vuelve un problema cuando se adue\u00f1a de tus d\u00edas, no te deja dormir o te impide hacer planes.<\/p>\n\n\n\n
Un pensamiento para sostenerte<\/p>
El miedo suele hablar en absolutos: \u201cVa a regresar.\u201d \u201cNunca voy a estar a salvo.\u201d Tu situaci\u00f3n real casi siempre es m\u00e1s abierta de lo que el miedo sugiere. Tu equipo m\u00e9dico puede ayudarte a entender tu riesgo individual.<\/p><\/div>\n\n\n\n
El apoyo psicol\u00f3gico para el miedo a la reca\u00edda se ha estudiado en muchos ensayos aleatorizados. Un metaan\u00e1lisis de 23 ensayos controlados encontr\u00f3 que las intervenciones psicol\u00f3gicas reduc\u00edan el miedo a la reca\u00edda, con efectos peque\u00f1os que se manten\u00edan en el seguimiento (Tauber et al., 2019). Otro metaan\u00e1lisis se enfoc\u00f3 en enfoques de mente y cuerpo, como habilidades de la terapia cognitivo-conductual y la meditaci\u00f3n, y encontr\u00f3 reducciones peque\u00f1as a medianas del miedo despu\u00e9s de las intervenciones (Hall et al., 2018).<\/p>\n\n\n\n
La resiliencia, es decir, la capacidad de adaptarse y recuperarse, tambi\u00e9n parece importar. Una revisi\u00f3n encontr\u00f3 que factores biol\u00f3gicos, personales y sobre todo sociales contribuyen a la resiliencia de las personas con c\u00e1ncer (Seiler & Jenewein, 2019). La resiliencia puede crecer con las relaciones, las rutinas y las experiencias de salir adelante.<\/p>\n\n\n\n
El miedo crece en la oscuridad. Escribirlo, o dec\u00edrselo a alguien de confianza, muchas veces lo hace m\u00e1s peque\u00f1o y m\u00e1s concreto. Prueba: \u201c\u00bfA qu\u00e9 le tengo miedo exactamente en este momento?\u201d<\/p>\n\n\n\n
A algunas personas les sirve apartar un rato corto al d\u00eda para preocuparse, tal vez 15 minutos, para escribir sus miedos y preguntas. Fuera de ese rato, cuando aparece el miedo, puedes recordarte con suavidad: \u201cEso lo pienso a las seis.\u201d<\/p>\n\n\n\n
Planea los d\u00edas antes y despu\u00e9s de un estudio: qui\u00e9n te acompa\u00f1a, qu\u00e9 vas a hacer despu\u00e9s, c\u00f3mo vas a recibir los resultados. Escribe tus preguntas antes. Preg\u00fantale a tu equipo cu\u00e1ndo y c\u00f3mo te van a dar los resultados.<\/p>\n\n\n\n
Despu\u00e9s del c\u00e1ncer, cualquier dolor puede sentirse como una alarma. Ayuda saber qu\u00e9 s\u00edntomas quiere tu equipo que reportes, y ponerse de acuerdo en un plan: \u201cSi esto dura m\u00e1s de dos semanas, voy a llamar.\u201d As\u00ed puedes tomar en serio a tu cuerpo sin vivir en alerta constante.<\/p>\n\n\n\n
La incertidumbre puede hacer dif\u00edcil planear. Los pasos peque\u00f1os ayudan: un viaje de fin de semana, un curso, ver a una amiga, un proyecto en el trabajo. No necesitas conocer todo el futuro para vivir hoy por completo.<\/p>\n\n\n\n
El \u00faltimo d\u00eda de tratamiento puede sentirse extra\u00f1amente vac\u00edo. A algunas personas les ayuda marcarlo de alguna forma peque\u00f1a, con una comida, una caminata o una carta para s\u00ed mismas. Tambi\u00e9n puede ayudar planear con calma las primeras semanas despu\u00e9s, sabiendo que la energ\u00eda, el \u00e1nimo y la confianza muchas veces necesitan tiempo para regresar.<\/p>\n\n\n\n
La pareja, la familia y las amistades muchas veces quieren ayudar pero no saben c\u00f3mo. Decirles de manera concreta lo que necesitas, ya sea compa\u00f1\u00eda en una cita o una noche normal sin hablar de c\u00e1ncer, tambi\u00e9n es un regalo para ellos.<\/p>\n\n\n\n
La incertidumbre puede ocupar mucho espacio, y es f\u00e1cil sentir que cada buen momento hay que gan\u00e1rselo o que te lo pueden quitar. A algunas personas les ayuda planear cositas que esperar con ilusi\u00f3n, como una visita, una comida favorita, un viaje corto o una noche con m\u00fasica. Estos planes pueden ser flexibles y ajustarse al tratamiento y a la energ\u00eda. Disfrutar por completo un buen d\u00eda est\u00e1 permitido, aunque la enfermedad sea parte de tu vida, y esos d\u00edas pueden darte fuerza para los m\u00e1s dif\u00edciles.<\/p>\n\n\n\n
Puede ayudarte hablar con una psicoonc\u00f3loga, un psicoonc\u00f3logo o una terapeuta si el miedo o la tristeza ocupan la mayor parte de tu d\u00eda, si evitas tus revisiones por miedo, si no puedes dormir o si sientes que nadie a tu alrededor te entiende. Puedes leer m\u00e1s sobre el apoyo en Psicooncolog\u00eda: apoyo emocional cuando el c\u00e1ncer llega a tu vida<\/a>.<\/p>\n\n\n\n