Ginecomastia: cómo puede afectar a los hombres y cómo sobrellevarla

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Muchos hombres con ginecomastia conocen bien la rutina. La playera holgada, incluso en verano. Los brazos cruzados en todas las fotos. Un buen pretexto para no ir al lago, al sauna o a los vestidores del gimnasio. A veces nadie más ha notado nada, y aun así el pecho está en tu cabeza cada vez que te vistes.

La ginecomastia es común, y aun así casi no se habla de ella. En este artículo quiero explicar qué es, por qué vale la pena una revisión médica, cómo puede afectar la forma en que te sientes contigo y qué puede ayudar con el lado emocional.

Qué es la ginecomastia

La ginecomastia es un crecimiento benigno del tejido glandular de la mama en niños y hombres. Es distinta de la grasa extra en el pecho, que a veces se llama pseudoginecomastia o lipomastia, aunque las dos pueden darse juntas. Un médico o una médica puede distinguirlas en una exploración.

Es mucho más común de lo que la mayoría de los hombres cree. Según la edad y la definición, entre el 32 % y el 65 % de los hombres la tienen en algún momento. Cerca de la mitad de los niños a mitad de la pubertad la desarrollan, y en más del 90 % de ellos desaparece sola en un plazo de dos años. En adultos se vuelve más frecuente con la edad (Kanakis et al., 2019). Se cree que los medicamentos y otras sustancias causan alrededor del 10 al 25 % de los casos. Entre ellos están ciertos medicamentos para el corazón y el estómago, tratamientos hormonales, esteroides anabólicos, el alcohol y los opioides (Deepinder & Braunstein, 2012).

Por qué vale la pena una revisión médica

En adultos, una exploración cuidadosa encuentra una causa de fondo en cerca de la mitad de los casos, por ejemplo un cambio hormonal, un medicamento u otra condición de salud (Kanakis et al., 2019). La ginecomastia en sí no se considera un precursor del cáncer de mama. Aun así, tiene sentido revisar cualquier cambio nuevo en el pecho, sobre todo si aparece de un solo lado, se siente duro, crece rápido o viene con cambios en el pezón.

Un buen primer paso es tu médico o médica de cabecera. Si hace falta, te puede canalizar con alguien especialista en hormonas (endocrinología o andrología). La revisión suele incluir preguntas sobre medicamentos y suplementos, una exploración física, muchas veces un ultrasonido de los testículos y algunos análisis de sangre (Kanakis et al., 2019). Por favor, no dejes un medicamento recetado por tu cuenta. Habla primero con tu médico.

Muchos hombres posponen esta cita durante años porque les da pena. El personal médico ve la ginecomastia seguido, y para ellos es una pregunta médica común y corriente.

Cómo puede afectarte emocionalmente

La ginecomastia suele ser inofensiva para el cuerpo, y aun así puede pesar mucho en la mente. Las revisiones describen que puede causar bastante ansiedad, vergüenza y malestar psicológico (Johnson & Murad, 2009; Lemaine et al., 2013).

La investigación con adolescentes muestra qué tan hondo puede llegar. En un estudio, los adolescentes con ginecomastia tenían más síntomas de ansiedad y depresión, una autoestima más baja y una imagen corporal más negativa que los chicos sin ella, y la diferencia crecía con el tamaño del aumento de la mama (Arslan et al., 2021). En otro estudio, cerca de uno de cada tres chicos con ginecomastia había sufrido bullying, más o menos el doble que en el grupo de comparación, y quienes lo habían sufrido tenían niveles más altos de ansiedad y depresión (Çalışkan et al., 2026).

En hombres adultos, la insatisfacción con el cuerpo en general se relaciona claramente con la ansiedad y la depresión (Barnes et al., 2020). Muchos hombres con ginecomastia describen experiencias como estas:

• Esconderse. Escoger la ropa para tapar el pecho, evitar nadar, el deporte, la playa o el sauna.
• Revisarse todo el tiempo. Mirarse en espejos o aparadores, acomodarse la playera, sentirse observado.
• Sentirse “menos hombre”. Culturalmente, los senos se asocian con lo femenino, así que algunos hombres sienten que su masculinidad está en duda.
• La intimidad. No querer quitarse la playera frente a la pareja, dejar la luz apagada o evitar por completo las citas.
• El silencio. No contárselo a nadie, ni siquiera a los amigos cercanos o a la pareja.

Ese último punto importa. Las ideas sobre la masculinidad, como tener que ser fuerte y no mostrar debilidad, hacen que a muchos hombres les cueste más buscar ayuda para problemas emocionales. En un estudio con hombres en tratamiento por depresión, estas normas retrasaron la búsqueda de ayuda, y muchos dijeron después que hablar abiertamente cambió la forma en que veían lo que les pasaba (Staiger et al., 2020).

Sobre el tratamiento, en breve

Lo que tiene sentido depende de la edad y de la causa. En la pubertad, normalmente se recomienda esperar, porque la ginecomastia se quita sola con mucha frecuencia. En adultos, el primer paso es tratar una causa de fondo o dejar una sustancia relacionada con ella, y luego esperar a ver. En general no se recomiendan medicamentos para reducir el tejido mamario. Para la ginecomastia que lleva mucho tiempo y no se quita, las guías actuales mencionan la cirugía como el tratamiento de elección (Kanakis et al., 2019).

Algunos estudios pequeños con adolescentes que se operaron reportaron más autoestima y mejor calidad de vida después (Lashin et al., 2023; Karpinski et al., 2025). En la siguiente sección veo qué considerar antes de decidir.

Decidir sobre la cirugía: ¿tu propia decisión, o la voz de la vergüenza?

Una parte importante del trabajo psicológico con la ginecomastia es mirar con atención el deseo de operarse. Para algunos hombres, la cirugía es una decisión bien pensada. Saben lo que cuesta, lo que puede salir mal y lo que esperan que cambie, y la quieren para sí mismos. Para otros, el deseo viene sobre todo de la vergüenza y de la presión sobre cómo se supone que debe verse un hombre. Desde dentro, las dos cosas pueden sentirse igual, por eso ayuda explorarlas con alguien.

Hay algunas cosas que vale la pena saber antes de decidir. La cirugía es una operación con riesgos. En una revisión sistemática de 94 estudios con más de 7,000 pacientes, se reportaron complicaciones como sangrados, acumulación de líquido, asimetría o cicatrices en alrededor del 12 % al 31 % de los casos, según la técnica (Innocenti et al., 2022). También cuesta dinero, y los seguros médicos muchas veces no la pagan cuando se considera estética. Y entre las personas que buscan una cirugía estética o reconstructiva, alrededor de una de cada cinco cumple los criterios del trastorno dismórfico corporal, una condición en la que la preocupación por la apariencia es tan intensa que la cirugía muchas veces no trae el alivio que se espera (Kaleeny & Janis, 2024; Higgins & Wysong, 2018).

Algunas preguntas que pueden ayudar en terapia son: ¿Para quién estoy haciendo esto? ¿Qué me imagino que va a ser distinto después? ¿Qué haría si la cirugía no fuera posible? ¿Cuánto de mi malestar viene de mi pecho, y cuánto de cómo me han tratado otras personas por él?

También es importante decirlo con claridad: mientras el tejido mamario sea benigno, una vida con ginecomastia es totalmente posible. No daña tu salud. Muchos hombres tienen vidas plenas, con relaciones, deporte e intimidad, con un pecho que no coincide con el ideal. Muchas veces la pregunta más importante es cuánto espacio le permites a la vergüenza en tu vida.

De dónde viene la vergüenza

Gran parte del sufrimiento alrededor de la ginecomastia viene de ideas culturales sobre cómo debe y cómo no debe verse un hombre. En muchas culturas, los senos se ven como algo femenino, así que el tejido mamario en un hombre puede sentirse como una amenaza a su masculinidad. Los hombres con cáncer de mama describen algo parecido: tener lo que mucha gente ve como una “enfermedad de mujeres” les trajo estigma y la sensación de estar fuera de lugar (Midding et al., 2018). La investigación sobre la imagen corporal masculina muestra qué tan ligadas están las preocupaciones de los hombres por su cuerpo a las normas masculinas (Murray et al., 2013), y el ideal de un pecho plano y musculoso está en todas partes, de la publicidad a las redes sociales.

Los niños y hombres que no encajan en esta imagen muchas veces reciben burlas o quedan fuera. En un estudio, los adolescentes con ginecomastia sufrían bullying más o menos el doble que sus compañeros (Çalışkan et al., 2026). Las normas masculinas tradicionales también hacen que muchos hombres estén menos dispuestos a buscar ayuda con dificultades emocionales (Mokhwelepa & Sumbane, 2025).

Ver que gran parte de la vergüenza viene de la sociedad, de una imagen estrecha de la masculinidad que deja fuera a muchos hombres, puede ser un alivio. Significa que la vergüenza se aprendió, y lo que se aprende se puede cuestionar.

Qué puede ayudar con el lado emocional

Reducir la evitación paso a paso

Evitar te protege en el momento y hace más grande el miedo con el tiempo. Podrías empezar con algo pequeño: una playera más ajustada en casa, luego con un buen amigo, nadar a una hora tranquila del día. Cada paso le dice a tu sistema nervioso que la situación se puede manejar.

Tratarte con más amabilidad

Las personas que se tratan con más amabilidad suelen sentir menos vergüenza por su cuerpo, y eso se relaciona con menos insatisfacción corporal, tanto en hombres como en mujeres (Turk et al., 2021). Intenta hablarte como le hablarías a un amigo con el mismo pecho.

Hablar con alguien de confianza

Contárselo a una persona, un amigo, tu pareja, un hermano o una hermana, puede quitarte mucha presión. Muchos hombres se sorprenden de lo tranquila que es la reacción de los demás.

Para mamás y papás de adolescentes

Si tu hijo tiene ginecomastia, toma en serio sus preocupaciones, aunque lo más probable es que se quite sola. Evita los chistes sobre su cuerpo, pregúntale con cuidado si alguien en la escuela lo molesta, y hagan una cita con el o la pediatra. Saber que es común y casi siempre temporal puede ser un gran alivio para un adolescente.

Cuándo buscar apoyo

Si los pensamientos sobre tu pecho ocupan buena parte de tu día, si evitas cada vez más situaciones, si afecta tu relación o tu vida sexual, o si te sientes con el ánimo bajo o con ansiedad la mayor parte del tiempo, hablar con un o una profesional puede ayudar. En terapia podemos trabajar, a tu ritmo, la vergüenza, la imagen corporal, la ansiedad social y las ideas sobre la masculinidad que hacen todo esto más difícil.

Más sobre la terapia conmigo.

Referencias

• Arslan, S. C., Esin, I. S., Cayır, A., Orbak, Z., & Dursun, O. B. (2021). The relationship between psychopathology, self-esteem, body perception and serum sex steroids in pubertal gynecomastia. Clinical Psychopharmacology and Neuroscience, 19(3), 498–506. https://doi.org/10.9758/cpn.2021.19.3.498
• Barnes, M., Abhyankar, P., Dimova, E., & Best, C. (2020). Associations between body dissatisfaction and self-reported anxiety and depression in otherwise healthy men: A systematic review and meta-analysis. PLOS ONE, 15(2), e0229268. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0229268
• Çalışkan, Y., Kocabey Sütçü, Z., & Aytaç Kaplan, E. H. (2026). Peer victimization and psychological outcomes in adolescents with pubertal gynecomastia: A case-control study. Journal of Clinical Research in Pediatric Endocrinology, 18(2), 296–304. https://doi.org/10.4274/jcrpe.galenos.2025.2025-10-3
• Deepinder, F., & Braunstein, G. D. (2012). Drug-induced gynecomastia: An evidence-based review. Expert Opinion on Drug Safety, 11(5), 779–795. https://doi.org/10.1517/14740338.2012.712109
• Higgins, S., & Wysong, A. (2018). Cosmetic surgery and body dysmorphic disorder – an update. International Journal of Women’s Dermatology, 4(1), 43–48. https://doi.org/10.1016/j.ijwd.2017.09.007
• Innocenti, A., Melita, D., & Dreassi, E. (2022). Incidence of complications for different approaches in gynecomastia correction: A systematic review of the literature. Aesthetic Plastic Surgery, 46(3), 1025–1041. https://doi.org/10.1007/s00266-022-02782-1
• Johnson, R. E., & Murad, M. H. (2009). Gynecomastia: Pathophysiology, evaluation, and management. Mayo Clinic Proceedings, 84(11), 1010–1015. https://doi.org/10.1016/s0025-6196(11)60671-x
• Kaleeny, J. D., & Janis, J. E. (2024). Body dysmorphic disorder in aesthetic and reconstructive plastic surgery-A systematic review and meta-analysis. Healthcare, 12(13), 1333. https://doi.org/10.3390/healthcare12131333
• Kanakis, G. A., Nordkap, L., Bang, A. K., Calogero, A. E., Bártfai, G., Corona, G., Forti, G., Toppari, J., Goulis, D. G., & Jørgensen, N. (2019). EAA clinical practice guidelines—Gynecomastia evaluation and management. Andrology, 7(6), 778–793. https://doi.org/10.1111/andr.12636
• Karpinski, M., Tuen, Y. J., Courtemanche, R., & Arneja, J. S. (2025). Quality of life measured using the BODY-Q after adolescent gynecomastia surgery: A cross-sectional analysis. Plastic Surgery, 33(4), 601–608. https://doi.org/10.1177/22925503241249753
• Lashin, R., Youssef, R. A., Elshahat, A., & Mohamed, E. N. (2023). Postoperative psychological impact on teenagers after gynecomastia correction. Plastic and Reconstructive Surgery. Global Open, 11(6), e5094. https://doi.org/10.1097/gox.0000000000005094
• Lemaine, V., Cayci, C., Simmons, P. S., & Petty, P. (2013). Gynecomastia in adolescent males. Seminars in Plastic Surgery, 27(1), 56–61. https://doi.org/10.1055/s-0033-1347166
• Midding, E., Halbach, S. M., Kowalski, C., Weber, R., Würstlein, R., & Ernstmann, N. (2018). Men with a «Woman’s disease»: Stigmatization of male breast cancer patients-A mixed methods analysis. American Journal of Men’s Health, 12(6), 2194–2207. https://doi.org/10.1177/1557988318799025
• Mokhwelepa, L. W., & Sumbane, G. O. (2025). Men’s mental health matters: The impact of traditional masculinity norms on men’s willingness to seek mental health support; a systematic review of literature. American Journal of Men’s Health, 19(3), 15579883251321670. https://doi.org/10.1177/15579883251321670
• Murray, S. B., Rieger, E., Karlov, L., & Touyz, S. W. (2013). Masculinity and femininity in the divergence of male body image concerns. Journal of Eating Disorders, 1, 11. https://doi.org/10.1186/2050-2974-1-11
• Staiger, T., Stiawa, M., Mueller-Stierlin, A. S., Kilian, R., Beschoner, P., Gündel, H., Becker, T., Frasch, K., Panzirsch, M., Schmauß, M., & Krumm, S. (2020). Masculinity and help-seeking among men with depression: A qualitative study. Frontiers in Psychiatry, 11, 599039. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.599039
• Turk, F., Kellett, S., & Waller, G. (2021). Determining the potential links of self-compassion with eating pathology and body image among women and men: A cross-sectional mediational study. Body Image, 37, 28–37. https://doi.org/10.1016/j.bodyim.2021.01.007

Este artículo es exploratorio y busca informar e invitar a la reflexión. No abarca toda la complejidad de cada situación individual, y tu experiencia puede ser distinta. No sustituye un diagnóstico ni un tratamiento.

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